阴茎假体植入术不适合心血管疾病未控制者、凝血功能障碍患者、严重精神疾病患者、活动性感染患者以及预期寿命不足1年者。
1、心血管疾病：
未控制的高血压、冠心病或心力衰竭患者手术风险显著增加，术中可能诱发心肌梗死或脑卒中。这类人群需优先通过降压药、抗血小板药物稳定基础病情，必要时行冠脉支架术改善心脏供血。
2、凝血异常：
血友病、长期服用华法林等抗凝药物者，术后可能出现假体周围血肿或持续出血。需术前评估凝血功能，调整抗凝方案，必要时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
3、精神障碍：
严重抑郁症、精神分裂症患者对手术期望值过高或术后护理配合度差，可能发生假体滥用或感染。建议术前进行心理评估，控制幻听妄想等症状后再考虑手术。
4、感染风险：
尿路感染、糖尿病足溃疡等活动性感染者，术后假体感染率高达15%。需先使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染，血糖需稳定在空腹7mmol/L以下。
5、终末期疾病：
恶性肿瘤晚期、多器官衰竭患者生存期有限，手术创伤可能加速病情恶化。建议采用西地那非等药物保守治疗，或进行心理疏导改善生活质量。
术后护理需保持伤口干燥，避免骑自行车等压迫运动，日常可进行凯格尔训练增强盆底肌。饮食注意补充锌元素牡蛎、牛肉和维生素C柑橘、西兰花，控制血糖者需监测碳水化合物摄入量。出现发热或持续疼痛需立即就医排查感染。
