脱发可通过皮肤科、内分泌科、中医科、精神心理科、营养科等科室诊疗。脱发通常由遗传因素、激素失衡、精神压力、营养不良、自身免疫疾病等原因引起。
1、皮肤科:雄激素性脱发与毛囊对双氢睾酮敏感有关,表现为前额发际线后移或头顶稀疏。米诺地尔可促进毛发生长,非那雄胺抑制雄激素转化,严重者需毛发移植术。真菌感染需酮康唑洗剂治疗。
功能主治:用于头皮糠疹(头皮屑)、局部性花斑癣、脂溢性皮炎。
用法用量:局部外用。花斑癣,每日1次,连用5日;脂溢性皮炎和头皮糠疹,每周2次,连用2-4周。将本品适量涂于皮肤或已润湿的头发上,搓揉3-5分钟后,用水洗净。
2、内分泌科:产后脱发与雌激素骤降相关,甲状腺功能减退导致毛发干枯易断。需检测促甲状腺激素,甲减患者补充左甲状腺素,多囊卵巢综合征需调节胰岛素抵抗。
3、中医科:气血两虚型脱发伴随面色苍白,何首乌、当归补血汤调理;肝郁血瘀型需柴胡疏肝散。梅花针叩刺与艾灸百会穴可改善局部循环。
4、精神心理科:斑秃常与焦虑抑郁共病,认知行为疗法缓解应激反应。生物反馈训练调节自主神经功能,必要时联合帕罗西汀等抗抑郁药物。
5、营养科:缺铁性贫血导致休止期脱发,建议每周摄入动物肝脏、血制品补充铁元素。蛋白质缺乏者需每日保证鸡蛋、鱼肉摄入,维生素D不足者增加蘑菇、海鱼。
日常需选用无硅油洗发水避免毛囊堵塞,每周2次头皮按摩促进血液循环。减少电吹风高温刺激,扎发时避免过度牵拉。持续脱发超过100根/日或出现斑片状秃发需及时就医,突发全秃可能为重症斑秃需激素冲击治疗。长期脱发患者建议完善性激素六项、铁代谢、甲状腺功能等实验室检查。