格列本脲片能否长期服用需根据患者个体情况评估，长期使用可能引发低血糖、肝肾功能影响、体重增加、胃肠道不适、心血管风险等问题。

1、低血糖风险：格列本脲通过刺激胰岛素分泌降低血糖，作用持续时间较长。老年患者或饮食不规律者易出现冷汗、心悸等低血糖反应，建议定期监测血糖并随身携带糖果应急。

2、肝肾代谢负担：药物经肝脏代谢、肾脏排泄，长期使用可能加重器官负担。合并慢性肾病或肝硬化患者需调整剂量，每3-6个月检查肝肾功能指标。

3、体重管理难题：药物促进胰岛素分泌可能增加脂肪合成，导致体重上升。配合低碳水化合物饮食和快走、游泳等有氧运动有助于控制代谢异常。

4、消化道不良反应：部分患者出现恶心、腹泻等胃肠道症状，通常2-4周内自行缓解。分次餐后服药或改用缓释剂型可减轻刺激。

5、心血管安全性：既往研究提示磺脲类药物可能影响心肌缺血预适应，合并冠心病患者可考虑替换为二甲双胍或SGLT-2抑制剂等新型降糖药。

糖尿病患者应每3个月复查糖化血红蛋白，根据血糖波动情况调整治疗方案。日常需保持均衡膳食，优先选择全谷物和绿叶蔬菜，每周进行150分钟中等强度运动。出现持续头晕、食欲减退等症状时应及时就医评估药物适应性。