外阴糜烂可通过妇科检查、分泌物检测、病理活检、HPV检测、血液检查等方式明确病因。该症状可能与感染、过敏、激素异常、免疫疾病、肿瘤等因素有关。

1、妇科检查：医生通过视诊观察外阴皮肤黏膜的糜烂范围、形态及伴随症状，如充血、水肿或溃疡。触诊可评估有无触痛、硬结或淋巴结肿大，初步判断感染性或非感染性病因。

克霉唑乳膏

广东恒健制药有限公司

功能主治：用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。

用法用量：1.皮肤感染：涂于洗净患处，一日2～3次。2.外阴阴道炎：涂于洗净患处，每晚1次，连续7日。

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2、分泌物检测：采集阴道分泌物进行pH值测定、胺试验及显微镜检查，鉴别细菌性阴道病、念珠菌感染或滴虫性阴道炎。需同时进行淋球菌、衣原体等性传播病原体检测。

3、病理活检：对持续不愈的糜烂面或可疑病变部位取样，通过组织病理学诊断鉴别慢性炎症、硬化性苔藓、外阴上皮内瘤变及鳞癌。活检前需避开月经期，局部麻醉下操作。

4、HPV检测：采用核酸扩增技术检测高危型HPV感染，尤其针对合并菜花样增生或色素沉着的病变。16/18型阳性需结合阴道镜评估宫颈受累情况。

5、血液检查：包括梅毒血清学试验、HIV筛查及空腹血糖检测，排除梅毒硬下疳、免疫缺陷或糖尿病相关外阴炎。自身免疫性疾病患者需加做抗核抗体谱。

日常需选择纯棉透气内裤，避免使用碱性洗剂刺激患处。急性期可每日温水坐浴2次，合并感染时遵医嘱外用克霉唑乳膏或莫匹罗星软膏。长期不愈的糜烂伴异常出血、色素改变需及时复诊排除恶变。饮食注意补充维生素A、C及锌元素，适度运动增强免疫力，避免久坐导致局部潮湿。