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肺纤维化不吃吡非尼酮会怎么样

2025-04-11

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肺纤维化患者未服用吡非尼酮可能导致疾病进展加速、症状加重,可通过氧疗、肺康复训练、糖皮质激素、N-乙酰半胱氨酸、肺移植等方式干预。该病通常与遗传因素、环境暴露、自身免疫疾病、慢性感染、药物毒性等因素相关。

1、疾病进展:吡非尼酮可抑制成纤维细胞增殖,未用药者肺组织纤维化程度可能加重,肺功能下降速度加快。建议定期监测肺CT和肺功能,必要时联合尼达尼布或干扰素γ-1b治疗。

2、症状恶化:未用药患者更易出现进行性呼吸困难,活动耐力显著降低。长期氧疗可改善血氧饱和度,肺康复训练包括腹式呼吸、缩唇呼吸等能缓解症状。

3、急性加重风险:缺乏抗纤维化治疗时,患者发生肺部感染诱发的急性加重概率升高。需接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,出现发热咳脓痰时及时使用莫西沙星等抗生素。

4、并发症增加:肺纤维化进展可导致肺动脉高压和肺心病。右心导管检查确诊后需使用安立生坦或波生坦靶向治疗,严重者需考虑房间隔造口术。

5、生存期影响:研究显示未规范用药患者中位生存期缩短9-12个月。终末期患者评估指征后可选择单肺移植或双肺移植,术后需终身服用他克莫司抗排异。

肺纤维化患者需保持高蛋白饮食如鱼类、禽蛋,每日热量摄入不低于30kcal/kg。太极拳、八段锦等低强度运动有助于维持心肺功能,居家使用指脉氧仪监测血氧,睡眠时建议保持斜坡卧位。避免接触粉尘、烟雾等刺激因素,冬季注意佩戴口罩预防呼吸道感染。

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