判断孩子是否智力低下需结合发育里程碑、认知能力及社会适应性综合评估。智力低下主要表现为认知功能显著低于同龄水平，同时伴有适应行为缺陷。

一、发育里程碑延迟：

婴幼儿期出现抬头、翻身、独坐等大运动发育延迟，或抓握、对指等精细动作落后需警惕。语言发育迟缓表现为12个月无意识发音、24个月无词汇量积累、36个月无法组成短句。认知能力不足体现在3岁后仍不能完成简单指令、识别颜色形状等基础概念。

二、社会功能评估：

学龄前儿童社会交往障碍表现为回避眼神接触、缺乏共同注意力、难以参与合作游戏。学龄期儿童可能出现学习困难，如算术能力差、阅读理解障碍、记忆力显著落后于同学。日常生活能力缺陷包括穿衣进食等自理技能掌握迟缓，危险意识薄弱。

三、专业医学诊断：

标准化智力测试显示智商低于70分且伴随适应功能缺陷可确诊。常用评估工具包括韦氏儿童智力量表、斯坦福-比奈智力量表等。需排除听力障碍、自闭症谱系障碍、特定学习障碍等疾病，这些疾病可能单独存在或与智力低下共患。

发现发育异常应尽早就诊儿童保健科或发育行为儿科，专业人员将通过病史采集、体格检查、神经心理评估进行诊断。日常养育中需注重亲子互动质量，提供丰富的语言刺激和探索环境，避免过度保护剥夺学习机会。确诊后需制定个体化教育计划，结合言语治疗、作业治疗等康复训练，多数轻中度患儿通过早期干预可显著改善社会适应能力。