转氨酶130U/L不能单独判断为肝炎，需结合其他指标和临床表现综合评估。

1. 转氨酶升高的常见原因：

转氨酶包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST，其升高可能由多种因素引起。生理性因素如剧烈运动、熬夜或饮酒后可能出现短暂升高；药物性肝损伤常见于抗生素、解热镇痛药等；脂肪肝患者也常伴随轻度至中度升高。病毒性肝炎如乙肝、丙肝需通过血清学检测确诊，单纯转氨酶数值无法区分病因。

2. 肝炎诊断的医学路径：

临床诊断肝炎需完成三步评估：第一步为肝功能组合检测含胆红素、白蛋白等；第二步进行肝炎病毒标志物筛查；第三步通过影像学检查观察肝脏形态。若存在病毒标志物阳性且持续肝功能异常，或肝脏超声显示弥漫性病变，方可考虑肝炎诊断。转氨酶130U/L属于轻度升高，更可能提示非特异性肝损伤而非典型肝炎。

3. 需警惕的伴随症状：

当转氨酶升高伴随食欲减退、恶心呕吐、尿色加深或皮肤巩膜黄染时，需优先排查肝胆疾病。无上述症状者建议2-4周后复查，期间避免饮酒、慎用肝毒性药物。慢性肝病患者可能出现蜘蛛痣、肝掌等体征，这类人群需定期监测甲胎蛋白和肝脏弹性检测。

日常应保持低脂高蛋白饮食，适量补充B族维生素和奶蓟草提取物。建议选择游泳、太极等中低强度运动，每周3次每次30分钟。肝功能异常者需每3个月复查转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标，避免进食霉变食物和动物内脏。长期饮酒或肥胖人群应完善FibroScan检测评估肝纤维化程度。