鳞癌的治疗效果与发病部位密切相关,皮肤鳞癌的预后通常优于内脏器官鳞癌。
1、皮肤鳞癌:
皮肤鳞状细胞癌多见于头面部、四肢等暴露部位,早期病灶局限时治愈率可达90%以上。典型表现为红色硬结或溃疡性斑块,表面常覆有鳞屑。治疗以手术扩大切除为主,配合光动力疗法或局部放射治疗。术后需定期复查,避免紫外线暴晒,注意观察疤痕周围是否出现新发皮损。
2、头颈部鳞癌:
口腔、喉部等头颈部鳞癌的预后与肿瘤分化程度相关。早期声门型喉癌五年生存率约80%,表现为声音嘶哑或咽部异物感。治疗采用激光手术或部分喉切除术,中晚期需联合放化疗。术后需进行吞咽功能训练,保持口腔清洁,避免烟酒刺激。
3、肺鳞癌:
肺鳞癌常见于中央型支气管,早期可无症状,进展后出现咳血、胸痛。Ⅰ期患者手术切除后五年生存率约60%,中晚期需结合免疫治疗。日常需加强呼吸功能锻炼,注意预防肺部感染,远离二手烟等致癌因素。
鳞癌患者应保证每日优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品,配合西兰花等十字花科蔬菜。术后恢复期可进行太极拳等温和运动,定期监测肿瘤标志物。心理方面需建立积极治疗信心,加入病友互助团体,家属应给予充分情感支持。不同部位鳞癌的复查周期需严格遵循医嘱,头颈部患者每3个月需进行喉镜复查,皮肤癌患者每月需自查区域淋巴结。