女性月经血量异常增多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。

1、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素水平异常升高，刺激子宫内膜过度增生。常见诱因包括精神压力、过度节食、肥胖等。表现为月经周期紊乱伴经量增多，可通过激素六项检查确诊，必要时采用短效避孕药调节周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩功能。35岁以上女性发病率达20%，可能伴随痛经、贫血等症状。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤需考虑腹腔镜剔除术。

3、子宫内膜息肉：

雌激素长期刺激导致局部内膜过度生长形成息肉，约占异常子宫出血病例的30%。常见于围绝经期女性，表现为经期延长、点滴出血。宫腔镜检查是金标准，门诊宫腔镜电切术可有效治疗。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等血液病会导致凝血机制异常，约占青春期月经过多患者的13%。常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现，需完善凝血四项、血小板功能检测，严重者需输注凝血因子。

5、子宫内膜异位症：

异位内膜组织侵袭子宫肌层形成腺肌症，导致子宫增大变形。典型症状为进行性痛经伴月经量多，CA125检测和核磁共振可辅助诊断，药物治疗无效时需行子宫切除术。

建议记录至少3个月经周期的出血情况，使用月经杯可准确测量失血量。日常增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，配合快走、瑜伽等适度运动改善盆腔血液循环。若出现头晕乏力等贫血症状或单次月经超过80毫升浸透16片以上卫生巾，应及时至妇科就诊排查器质性疾病。