盐酸二甲双胍片与缓释片的主要区别在于药物释放速度和作用时长，缓释片通过特殊工艺延长药效时间并减少胃肠道刺激。差异主要体现在剂型特点、服药频次、吸收方式、副作用程度及适用人群五个方面。
功能主治：用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
用法用量：口服成人开始一次0.25g，一日2-3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1?1...
1、剂型特点：
普通片采用速释技术，服药后快速崩解释放全部药物成分；缓释片通过基质控制药物缓慢释放，血药浓度波动更平稳。缓释片表面常包覆特殊薄膜衣，普通片多为素片或糖衣片。
2、服药频次：
普通片通常需每日2-3次给药以维持疗效；缓释片因持续释放特性，多数情况下每日仅需服用1次。特殊情况下医生可能调整缓释片用药方案，但不可自行掰开或嚼碎服用。
3、吸收方式：
普通片在胃部快速溶解后经小肠集中吸收，易造成血药浓度峰谷现象；缓释片在消化道不同区段分段释放，药物吸收时间延长至8-12小时，避免血糖水平剧烈波动。
4、副作用程度：
普通片因短时间内大量药物接触胃肠黏膜，更易引发腹泻、恶心等消化道反应；缓释片通过延缓释放速度可降低约30%的胃肠道不良反应发生率，但两种剂型总体安全性相似。
5、适用人群：
普通片适合需要快速降糖的初治患者或血糖波动大者；缓释片更推荐长期用药的2型糖尿病患者，尤其是胃肠敏感人群。肾功能不全患者使用两种剂型均需严格遵医嘱调整剂量。
两种剂型均需随餐服用以减少胃肠刺激，普通片建议餐中或餐后立即服用，缓释片可在晚餐时服用。用药期间需定期监测肝肾功能，避免与碘造影剂同时使用。缓释片不可压碎或咀嚼，吞咽困难者可咨询医生更换剂型。联合运动疗法和低碳水化合物饮食可增强降糖效果，建议每日保持30分钟中等强度运动，饮食中增加膳食纤维摄入量至每日25-30克。出现严重腹泻或乳酸中毒症状需立即就医。
