奥美拉唑与部分药物合用可能降低疗效或增加不良反应风险，需避免联用的主要有氯吡格雷、甲氨蝶呤、地高辛、伊曲康唑、阿扎那韦等。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
1、氯吡格雷：
奥美拉唑通过抑制CYP2C19酶影响氯吡格雷活化，降低其抗血小板作用。心血管疾病患者联用可能增加血栓风险，建议改用泮托拉唑等相互作用较小的质子泵抑制剂。
2、甲氨蝶呤：
奥美拉唑减少肾脏对甲氨蝶呤的排泄，升高血药浓度。肿瘤或风湿病患者长期使用甲氨蝶呤时联用可能导致骨髓抑制等毒性反应，需监测血药浓度并调整剂量。
3、地高辛：
胃酸抑制可能增加地高辛生物利用度，尤其对老年心力衰竭患者易引发心律失常。两药联用时应定期检测地高辛血药浓度，必要时减少地高辛用量。
4、伊曲康唑：
奥美拉唑升高胃pH值影响伊曲康唑吸收，降低抗真菌效果。真菌感染治疗期间需间隔2小时以上服用，或选用伏立康唑等不受胃酸影响的替代药物。
3、阿扎那韦：
奥美拉唑显著降低艾滋病治疗药物阿扎那韦的血药浓度，影响抗病毒疗效。HIV感染者必须联用时，阿扎那韦需与利托那韦合用并调整剂量。
使用奥美拉唑期间应主动告知医生正在服用的所有药物，包括中成药和保健品。避免与含铁、钙、镁的制剂同服影响吸收，服药期间限制酒精和咖啡因摄入。长期用药者需定期监测肝肾功能、血常规及电解质，出现肌肉疼痛、心悸或持续头痛应及时就医评估药物相互作用风险。
