宫腔占位可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生、妊娠残留物及恶性肿瘤等因素引起。
1、子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉是宫腔占位的常见原因，由子宫内膜局部过度增生形成。多与雌激素水平过高、慢性炎症刺激有关，表现为异常子宫出血、月经量增多或不规则阴道流血。可通过超声检查初步诊断，宫腔镜下切除是主要治疗方式。
2、子宫肌瘤：
子宫肌瘤向宫腔内生长时形成黏膜下肌瘤，属于良性肿瘤。可能与遗传因素、雌激素水平异常相关，常见症状包括经期延长、经量增多及压迫性尿频。根据肌瘤大小和症状可选择药物控制或宫腔镜肌瘤切除术。
3、子宫内膜增生：
长期无排卵或雌激素持续刺激可导致子宫内膜异常增厚，分为单纯性、复杂性增生两类。主要表现是不规则阴道出血，部分可能进展为不典型增生。诊断需依赖诊刮病理检查，治疗包括孕激素药物或宫腔镜内膜切除术。
4、妊娠残留物：
流产或分娩后妊娠组织残留是急性宫腔占位的常见原因。临床表现为持续阴道流血、下腹痛，可能伴发感染。超声可见宫腔内不均质回声，血HCG检测辅助诊断，需行清宫术清除残留组织。
5、恶性肿瘤：
子宫内膜癌或子宫肉瘤等恶性肿瘤占比较低但危害严重。多见于绝经后妇女，典型症状为绝经后出血或血性分泌物。确诊需通过分段诊刮病理检查，治疗需根据分期选择手术、放疗或化疗等综合方案。
发现宫腔占位后应完善超声、宫腔镜等检查明确性质。日常需注意月经周期变化，避免滥用雌激素类药物。绝经后阴道出血或异常排液需及时就诊，育龄期女性反复流产需排查宫腔病变。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡，减少疾病发生风险。
