感冒一个月未愈可能由免疫力低下、合并细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎或慢性疾病等因素引起，需结合具体症状判断病因。

1、免疫力低下：

长期熬夜、营养不良或压力过大会削弱免疫系统功能，导致病毒清除延迟。表现为反复低热、乏力，可通过补充维生素C、保证睡眠等改善。若伴随持续消瘦或口腔溃疡，需排查艾滋病等免疫缺陷疾病。

2、合并细菌感染：

病毒感染后继发细菌性鼻窦炎或中耳炎时，症状会迁延不愈。典型表现为黄绿色脓涕、耳痛，需通过血常规和C反应蛋白检测确认。常用抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等，但需医生指导使用。

3、过敏性鼻炎：

花粉或尘螨过敏引发的鼻黏膜炎症易与感冒混淆。特征为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，症状晨重晚轻。过敏原检测可确诊，抗组胺药如氯雷他定、鼻用激素能有效控制症状。

4、慢性鼻窦炎：

急性鼻窦炎未规范治疗可能转为慢性，导致鼻塞、头痛持续超过12周。鼻窦CT可见黏膜增厚，治疗需联合鼻腔冲洗、黏液溶解剂和长疗程抗生素。严重者需行鼻内镜手术。

5、基础疾病影响：

糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病会延缓康复进程。糖尿病患者可能出现伤口愈合延迟，甲减患者常伴怕冷、嗜睡。需监测空腹血糖和甲状腺功能，控制原发病才能改善感冒症状。

长期感冒不愈者建议每日饮用生姜红枣茶温补阳气，用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润；适度进行八段锦等温和运动增强体质，但避免剧烈运动加重消耗；保持居室通风并定期除螨，过敏体质者需更换防螨寝具；若出现咯血、持续高热或意识模糊等危险信号，应立即急诊处理。慢性咳嗽患者需排查肺结核或肺癌，反复咽痛需警惕EB病毒感染，儿童长期流涕应考虑腺样体肥大可能。