延迟射精可通过行为训练、局部麻醉、口服药物、心理干预和盆底肌锻炼等方式实现。射精控制能力与神经敏感度、心理状态、激素水平、局部刺激强度和肌肉协调性等因素相关。
1、行为训练：
停-动法和挤压法是经典的行为干预手段。性交过程中在临近射精感时暂停动作或轻压龟头冠状沟，待兴奋度下降后继续，逐步延长耐受时间。每周2-3次训练，持续8-12周可建立新的射精反射模式。需伴侣配合完成，过程中避免过度关注时间指标。
2、局部麻醉：
使用含利多卡因或丙胺卡因的延时喷剂/乳膏，性交前20分钟涂抹于龟头及系带处降低敏感度。需控制用量避免完全丧失感觉，使用后建议洗净残留药物防止伴侣黏膜麻木。该方式适合神经敏感性早泄，对中枢性射精控制障碍效果有限。
3、口服药物：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可延长射精潜伏期，需按需提前1-3小时服用。α1肾上腺素受体阻滞剂如特拉唑嗪能调节输精管收缩节律。药物需在医生指导下使用，注意头晕、胃肠道反应等副作用。
4、心理干预：
焦虑和过度兴奋会通过交感神经加速射精反射。认知行为疗法可纠正对性表现的错误预期，系统脱敏训练减少紧张情绪。伴侣共同参与治疗可缓解操作性焦虑，建立放松的性互动模式比单纯延长时间更重要。
5、盆底肌锻炼：
规律进行凯格尔运动能增强球海绵体肌和坐骨海绵体肌的控制力。每日3组收缩训练，每组10-15次最大力度收缩并保持5秒，持续6周可改善射精控制。训练时需准确识别肌肉群，避免腹肌代偿发力。
建议结合有氧运动改善全身血液循环，减少高脂饮食避免血管内皮功能异常。穿宽松内裤降低阴囊温度，保证锌、镁等微量元素摄入。若早泄伴随勃起功能障碍或持续情绪低落，需排查糖尿病、甲状腺疾病等基础病变。建立规律的性生活节奏比单纯追求时长更有助于整体性功能健康。
