女性雄性激素分泌过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物因素、胰岛素抵抗、卵巢肿瘤等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、手术干预等方式改善。
1、多囊卵巢综合征：
多囊卵巢综合征是育龄期女性高雄激素血症最常见原因，卵巢内多个未成熟卵泡堆积导致睾酮分泌增加。典型表现包括月经稀发、痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需结合口服短效避孕药调节周期，二甲双胍改善胰岛素抵抗，严重者需腹腔镜卵巢打孔术。
2、肾上腺皮质增生：
先天性肾上腺皮质增生属于常染色体隐性遗传病，21-羟化酶缺陷导致皮质醇合成障碍，促使促肾上腺皮质激素代偿性升高，刺激肾上腺分泌过量雄激素。患者可能出现阴蒂肥大、声音低沉等男性化体征，需通过糖皮质激素替代治疗抑制促肾上腺皮质激素过度分泌。
3、药物因素：
长期使用雄激素制剂、合成类固醇或某些抗癫痫药物可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能。这类外源性雄激素会抑制促性腺激素释放，同时直接与体内雄激素受体结合，引发多毛、脱发等体征改变。停药后多数症状可逆，必要时需进行拮抗治疗。
4、胰岛素抵抗：
肥胖相关的高胰岛素血症可通过刺激卵巢卵泡膜细胞分泌睾酮，同时降低性激素结合球蛋白浓度，增加游离雄激素水平。特征性表现为黑棘皮病、腹型肥胖，通过减重5%-10%可显著改善激素紊乱，严重者需应用胰岛素增敏剂。
5、卵巢肿瘤：
卵巢支持-间质细胞瘤、卵泡膜细胞增殖症等少见疾病可自主分泌雄激素。肿瘤通常单侧生长，伴随短期内明显男性化体征进展，血清睾酮水平常超过200ng/dl。确诊需依靠盆腔磁共振和肿瘤标志物检测，根治需手术切除病灶。
高雄激素血症女性应保持规律运动，每周进行150分钟有氧运动结合抗阻训练，优先选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，限制精制碳水化合物摄入。保证每日7-8小时睡眠有助于调节下丘脑-垂体轴功能，必要时在医生指导下补充维生素D和肌醇改善卵泡质量。定期监测激素水平和代谢指标，避免使用含雄激素成分的护肤品。
