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新冠感染真的不能用布洛芬了吗 新冠感染发烧到底该用什么药

2022-12-12

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很多人今天都看到了这条新闻。朋友圈、微信群里到处都有它的身影。

布洛芬是我们的常用药物,甚至现在正在满世界囤来储备,突然说不让用了,冲击性可想而知。

「新闻」跟事实当然是有所出入的,非常「标题党」。我们一起来看看到底发生了什么。

WHO没说过

要避免使用布洛芬

WHO提醒避免新冠患者使用布洛芬的新闻并不是新的,传播的公众号文章也是2020年3月份发布的。

2020年3月。柳叶刀刊发了一篇理论假说提到解热镇痛药布洛芬在体内会增加ACE2酶,而恰好新冠病毒侵犯人体要借助于ACE2酶,理论上用了布洛芬,就有可能助长新冠病毒感染。

当时法国正在被第一波新冠疫情搞得焦头烂额,有个年轻人因新冠死亡恰好也用过布洛芬。于是法国卫生部长奥利维尔·韦兰发布个人推特,说:布洛芬等抗炎药物可能加重新冠病毒感染,带来危险后果,所以如果您因为发热在使用布洛芬,最好可以暂停听听医生怎么说。

一部分法国医生,比如传染病专家ChristianPerronne也进行了附和。但更多欧美医生对法国同行的这些发言表示不解,认为「是在放大恐慌」,并不应该在有证据之前发布声明。

WHO的新闻发言人克里斯蒂安·林德梅尔在一场新闻发布会上就这个问题表达了看法。他当时明确指出布洛芬会加重新冠病毒感染证据不足,无法表明用布洛芬与年轻人死亡有关。但同时也提到进一步调查有结果前,建议人们使用对乙酰氨基酚代替布洛芬应对普通的发热和疼痛。

不管是法国卫生部长,还是WHO新闻发言人,他们的看法其实都是个人发言,不能代表组织的意见。当然,因为身份特殊,这些话语还是引起了民众焦虑的波澜。

标题党「WHO提醒避免使用布洛芬」其实也就是这么来的。

为了消除影响,很快的,包括欧洲药品管理局在内的很多专业组织都发文予以了驳斥。被裹挟在流言中的WHO随后于3月19日正式在官网发布公告,强调「不反对布洛芬使用」。算是为之前新闻发言人的说法做了补救。

不要听风就是雨

布洛芬用于缓解新冠发热很安全

后续关于布洛芬可能加重新冠感染的假说再无新的试验或者临床数据支持。作为被官方推荐的对症退热药物,布洛芬常规出现在各大学会的新冠诊疗指南里,全球有无数患者在新冠感染期间使用过布洛芬,也没有观察到反常的大量死亡等情况。也算是侧面印证了布洛芬的安全性。

柳叶刀是专业期刊,布洛芬增加ACE2也是很确凿。为什么理论上推导出的布洛芬增强新冠感染结论现实中不存在呢?

其实在任何行业中都是如此,复杂的人体中更是有无限的可能性。理论与现实结果可以相隔甚远。

我们提出一个药物治疗设想,不等于最后就能过关斩将研发出一个好用的药物,同样的,有一个疾病危险因素假设,也不等于最后这个因素就真得能左右疾病。

医疗决策最终还是要建立在充足证据之上。

布洛芬是一种非甾体消炎药,有着强大的解热镇痛功能,对孩子来说也是安全有效的退热成分,6月龄以上的婴幼儿就可以使用,是安全有效的退热用药成分。

随着疫情防控政策做出调整,未来一段时间布洛芬可能会更有用武之地。

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