甲真菌病主要分为五种临床类型，包括远端侧位甲下型、近端甲下型、白色浅表型、全甲毁损型和念珠菌性甲真菌病。

1、远端侧位甲下型：

远端侧位甲下型是最常见的甲真菌病类型，主要由皮肤癣菌感染引起。病变通常从指甲远端或侧缘开始，表现为甲板增厚、变色和质地变脆。随着病情发展，感染会逐渐向甲根方向蔓延，导致甲板与甲床分离。这种类型在糖尿病患者和老年人中更为常见，可能与局部血液循环不良和免疫力下降有关。

2、近端甲下型：

近端甲下型相对少见，感染从甲板近端开始，表现为甲半月附近出现白色或黄色斑块。这种类型常见于免疫功能低下人群，如艾滋病患者或长期使用免疫抑制剂的患者。近端甲下型进展较快，可能在较短时间内导致全甲受累。

3、白色浅表型：

白色浅表型主要累及甲板表层，表现为甲板表面出现白色斑点或斑片。这种类型通常由须癣毛癣菌感染引起，好发于趾甲。病变初期仅影响甲板浅层，随着病情发展可能逐渐深入。白色浅表型在儿童中较为常见，可能与儿童甲板较薄有关。

4、全甲毁损型：

全甲毁损型是甲真菌病的终末阶段，表现为整个甲板被破坏、增厚、变形和变色。这种类型可由上述任何类型发展而来，常见于长期未接受治疗的患者。全甲毁损型治疗难度较大，通常需要较长时间的系统治疗。

5、念珠菌性甲真菌病：

念珠菌性甲真菌病由念珠菌感染引起，好发于手指甲，特别是经常接触水或长期浸泡的人群。病变表现为甲周红肿、疼痛，甲板可能出现横向沟纹或变形。这种类型常伴有甲沟炎，需要与细菌性甲沟炎进行鉴别。

甲真菌病的日常护理需要注意保持手足干燥清洁，避免穿不透气的鞋袜。治疗期间应定期修剪病甲，使用专用工具避免交叉感染。饮食上可适当补充富含蛋白质和维生素的食物，促进甲板修复。运动方面建议选择透气性好的运动鞋，运动后及时清洁双脚。对于糖尿病患者，需要特别注意血糖控制，以降低甲真菌病的发生风险。治疗过程中应遵医嘱定期复诊，评估治疗效果并及时调整方案。