支架手术后继续吸烟会显著增加复发风险，建议立即戒烟。吸烟会加速动脉粥样硬化进程，导致支架内再狭窄或新病变形成。

支架术后复发风险与吸烟量、持续时间呈正相关。临床数据显示，术后持续吸烟者1年内再发心血管事件的风险比戒烟者高2-3倍。尼古丁和焦油会损伤血管内皮功能，促进血小板聚集，同时降低支架药物涂层的有效性。即使每日仅吸1-2支烟，也会使血管炎症指标持续升高。

1、术后不同时期吸烟的危害：

术后1个月内吸烟会干扰内皮修复过程，增加支架内血栓风险。术后3-6个月吸烟会显著影响血管内膜愈合，导致药物支架抑制平滑肌增生的效果下降。术后1年以上持续吸烟者，冠状动脉其他部位出现新狭窄的概率提升40%-60%。

2、降低复发的综合管理：

除彻底戒烟外，需配合低脂低盐饮食，控制血压血糖在目标范围。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。定期复查血脂、超敏C反应蛋白等指标。必要时在医生指导下使用抗血小板药物和他汀类药物。

支架术后需建立健康生活方式体系。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，每日蔬菜摄入不少于500克。运动建议从术后2周开始逐步恢复，以心率不超过静息状态30次/分为宜。同时通过正念呼吸、音乐疗法等方式缓解戒烟过程中的焦虑情绪，必要时可寻求戒烟门诊专业支持。术后第一年每3个月复查冠状动脉CT或运动负荷试验，及时发现血管异常变化。