神经梅毒具有传染性，主要通过性接触、母婴垂直传播或血液传播途径感染他人。

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的晚期梅毒表现，其传染性与梅毒其他分期相同。处于活动期的患者体液如精液、阴道分泌物、血液中含有梅毒螺旋体，可通过无保护性行为、共用注射器或母婴传播导致他人感染。即便患者仅表现为神经系统症状，若未规范治疗，仍可能通过上述途径传播病原体。

一、主要传播途径：

性接触传播占主导，梅毒螺旋体可通过黏膜或皮肤微小破损侵入人体。神经梅毒患者虽以神经系统症状为主，但生殖器可能仍存在活动性病灶。母婴传播发生在孕期或分娩过程中，未经治疗的孕妇传染概率达70%-100%。血液传播多见于共用针具等特殊情况。

二、非传播途径：

日常接触如共用餐具、拥抱、游泳池使用等不会传播。唾液、汗液、泪液等体液不含足量螺旋体，呼吸道飞沫也不具备传染性。完整的皮肤接触患者衣物或用品亦无风险。

确诊后需立即接受青霉素规范治疗，直至血清学检测转阴。治疗期间避免性接触，伴侣应同步筛查。日常保持患处清洁干燥，避免搔抓导致分泌物暴露。加强营养摄入，适当补充维生素B族有助于神经修复，适度进行太极、散步等低强度运动可改善神经系统功能。患者衣物需单独清洗并阳光暴晒，生活用品定期消毒。育龄期女性治愈前需严格避孕，孕期需加强产检阻断母婴传播。