前列腺癌能否根治取决于分期和个体情况，早期发现通过规范治疗可实现临床治愈。

1、早期前列腺癌：

局限期前列腺癌T1-T2期根治率较高。根治性前列腺切除术是主要治疗手段，完整切除病灶后5年生存率超过95%。放射治疗如三维适形放疗或质子治疗也可达到相似效果。术后需定期监测前列腺特异性抗原水平，配合低脂高纤维饮食，限制红肉摄入，适度进行凯格尔运动以改善排尿功能。

2、局部进展期前列腺癌：

T3期肿瘤突破包膜但未转移时，需采用多学科综合治疗。根治性手术联合内分泌治疗如戈舍瑞林、亮丙瑞林可延长生存期，辅助放疗能降低局部复发风险。患者需注意骨质疏松预防，每日补充800IU维生素D及1200mg钙，避免久坐加重盆腔充血。

3、转移性前列腺癌：

出现骨或远处转移M1期时以全身治疗为主。新型内分泌药物阿比特龙、恩扎卢胺联合雄激素剥夺治疗可控制疾病进展，镭-223二氯化物对骨转移灶有靶向作用。此阶段需加强疼痛管理，采用低盐优质蛋白饮食，每周3次30分钟步行训练维持肌肉量。

定期筛查对50岁以上男性至关重要，直肠指检联合PSA检测能早期发现病变。确诊后应根据格里森评分和临床分期选择个体化方案，治疗期间保持每日摄入500g新鲜蔬果，限制酒精摄入不超过25g/日，避免高糖饮食刺激胰岛素样生长因子分泌。术后尿失禁患者可通过生物反馈训练改善症状，骨转移患者需每月监测血钙水平。保持积极心态有助于提升治疗效果，建议参加病友互助小组获得心理支持。