单纯疱疹病毒可通过血清抗体检测、病毒培养、PCR检测、抗原检测及组织病理学检查五种方式确诊。
1、血清抗体检测：
通过抽取静脉血检测IgM和IgG抗体水平。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则表明既往感染或潜伏感染。该方法适用于筛查和流行病学调查，但无法区分单纯疱疹病毒1型HSV-1和2型HSV-2感染。
2、病毒培养：
采集水疱液、溃疡分泌物或脑脊液等样本进行细胞培养。病毒培养是诊断的金标准，阳性结果可明确感染，但检测周期需3-7天，且对样本运输和保存条件要求较高。
3、PCR检测：
采用聚合酶链反应技术扩增病毒DNA片段，灵敏度高达95%以上。适用于疱疹性脑炎、新生儿感染等重症病例的早期诊断，可区分HSV-1和HSV-2型别，4-6小时即可出结果。
4、抗原检测：
通过免疫荧光法或酶联免疫法直接检测病毒抗原。适用于皮损样本的快速检测，30分钟可获结果，但敏感性低于PCR检测，阴性结果不能完全排除感染。
5、组织病理学检查：
对皮损组织进行活检，镜下观察多核巨细胞和核内包涵体等特征性改变。常用于不典型皮损的鉴别诊断，需配合免疫组化染色提高准确性。
确诊单纯疱疹病毒感染后，建议保持患处清洁干燥，避免抓挠防止继发感染。发作期应保证充足睡眠，减少紫外线照射等诱发因素。饮食上增加富含赖氨酸的乳制品、鱼类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。性接触传播者需使用避孕套，妊娠期感染者需及时进行母婴阻断。定期复查抗体水平有助于评估病毒活跃状态。
