手癣主要由皮肤癣菌感染引起，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。皮肤癣菌通过侵犯皮肤角质层引发感染，潮湿温暖环境易促进其繁殖。
红色毛癣菌约占临床病例的70%，具有较强传染性和耐干燥能力，可通过直接接触或共用物品传播。该菌常导致慢性迁延性手癣，表现为手掌干燥脱屑伴环形皮损。
须癣毛癣菌多见于动物源性感染，常与足癣并发。感染者可能出现水疱、脓疱等急性炎症反应，夏季症状易加重。絮状表皮癣菌引起的病灶边缘清晰，伴有明显鳞屑，好发于手指缝等皮肤皱褶处。
手癣易感因素包括长期接触洗涤剂、糖尿病患者及免疫功能低下者。典型症状为单侧手掌红斑、脱屑伴瘙痒，严重者可出现皲裂疼痛。真菌镜检和培养是确诊依据。
保持手部干燥清洁是预防关键。治疗需规范使用抗真菌药物，疗程通常需2-4周。合并甲癣需同步治疗，家庭成员有感染者应避免共用毛巾等物品。
