曼氏手术Manchester手术术后护理主要包括伤口护理、排尿管理、疼痛控制、预防感染和活动指导。术后恢复需结合个体情况调整护理方案。
1、伤口护理:
保持会阴部伤口清洁干燥,每日使用生理盐水或医生推荐的消毒液清洗。术后2周内避免盆浴,选择淋浴时注意保护伤口区域。观察伤口有无红肿、渗液或异常出血,出现异常需及时就医。使用纯棉透气内裤,避免局部摩擦刺激。
2、排尿管理:
术后留置导尿管期间需保持通畅,记录尿量及性状。拔管后可能出现排尿困难,可通过热敷下腹部、听流水声等方法刺激排尿。每日饮水量保持在1500-2000毫升,避免尿路感染。出现尿频、尿痛等泌尿系统症状时应及时复查。
3、疼痛控制:
术后48小时内可按医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物。采取半卧位减轻会阴部压力,局部冷敷每次不超过20分钟。避免久坐或突然改变体位,使用环形坐垫分散压力。持续剧烈疼痛可能提示血肿或感染,需医疗干预。
4、预防感染:
遵医嘱口服头孢类或喹诺酮类抗生素预防感染。监测体温变化,术后3天内体温超过38℃需警惕感染。加强营养摄入,每日保证60克以上优质蛋白质。禁止性生活及阴道冲洗至少6周,避免破坏手术修复效果。
5、活动指导:
术后24小时可床边活动,2周内避免提重物超过3公斤及剧烈运动。6周内禁止骑自行车、深蹲等增加盆底压力的动作。逐步恢复凯格尔运动,每日3组每组10次。术后1个月复查评估后可恢复轻工作,3个月后经医生确认方可恢复体力劳动。
术后饮食应保证高蛋白、高纤维,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,搭配菠菜、燕麦等富含膳食纤维的食物。适量补充维生素C促进伤口愈合,如猕猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激及易产气食物。保持每日适量步行1000-3000步,6周后逐步增加运动量。定期随访检查盆底功能恢复情况,术后半年内每2个月复查一次。注意观察是否出现阴道脱垂复发征兆,如坠胀感、排尿异常等应及时就诊。