胎盘增厚是妊娠期常见的超声检查发现,多数情况下属于生理性变化,但需警惕病理性因素。胎盘厚度正常范围为20-40毫米,超过50毫米需重点关注。
胎盘增厚可能与母体贫血、妊娠期糖尿病等生理性因素有关。母体贫血时胎盘代偿性增生以增加供氧,表现为胎盘体积增大伴血红蛋白降低。妊娠期糖尿病导致胎盘血管增生,超声显示胎盘增厚且常伴羊水过多。这类情况需通过改善饮食、控制血糖等生活方式干预。
病理性增厚需考虑胎盘早剥、绒毛膜血管瘤等疾病。胎盘早剥患者可能出现阴道出血、腹痛等症状,超声显示胎盘与子宫壁间存在血肿。绒毛膜血管瘤表现为胎盘局部增厚伴血流信号丰富,可能影响胎儿营养供应。这两种情况需在医生指导下进行针对性治疗,必要时提前终止妊娠。
日常监测建议每2-4周复查超声,重点观察胎盘血流、胎儿生长发育情况。出现胎动异常、阴道流血等症状时应立即就医。保持适度活动但避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和铁元素。
胎盘增厚合并胎儿生长受限或母体高血压时,建议转诊至高危妊娠门诊。少数病例可能需提前分娩,分娩方式根据胎盘位置及胎儿状况决定。定期产检和胎心监护是保障妊娠安全的关键措施。