女性阴部无毛或少毛可能由生理性因素、遗传因素、激素水平异常、局部皮肤病或医源性因素引起，多数情况无需特殊治疗。
1、遗传因素：
阴毛生长密度和分布存在显著个体差异，约5%健康女性呈现先天性阴毛稀疏或缺失，与家族遗传特征相关。这类情况属于正常生理变异，通常不伴随其他异常表现，无需医学干预。基因检测可发现与毛囊发育相关的FOXC2、EDA等基因多态性。
2、激素水平异常：
雄激素水平低下是常见病理性原因，多见于多囊卵巢综合征、垂体功能减退或甲状腺功能异常。这类患者往往伴随月经紊乱、乳房发育异常等症状。血清学检查可发现睾酮、脱氢表雄酮等激素水平异常，需内分泌科就诊进行激素替代治疗。
3、局部皮肤病：
扁平苔藓、硬化性苔藓等慢性皮肤病可破坏毛囊结构，导致永久性脱毛。临床表现为白色斑块伴皮肤萎缩，活检可见淋巴细胞浸润。早期采用糖皮质激素软膏可控制病情，晚期毛囊坏死则无法再生。
4、医源性因素：
盆腔放疗、化疗药物如环磷酰胺会暂时抑制毛发生长。外阴手术如激光治疗、切除术也可能损伤毛囊。这类情况通常在治疗结束后3-6个月逐渐恢复，严重损伤需考虑毛发移植。
5、特发性因素：
约15%病例无法明确病因，可能与毛囊对雄激素敏感性降低有关。这类患者激素水平正常，无其他系统症状，可观察随访。心理疏导有助于缓解因体像认知障碍引发的焦虑情绪。
建议保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤避免摩擦刺激。均衡摄入富含锌、维生素B族的食物如牡蛎、坚果等有助于毛囊健康。突然出现的阴毛脱落需排查自身免疫性疾病，伴随痤疮、多毛等症状应及时检查激素水平。正常生理性无阴毛不影响生育功能，无需过度焦虑。
