布洛芬片不宜与抗凝药、利尿剂及其他非甾体抗炎药合用。合用可能增加不良反应风险或减弱药效,具体需结合药物相互作用机制评估。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
抗凝药如华法林与布洛芬合用可能增加出血风险。布洛芬通过抑制血小板功能影响凝血,与华法林协同作用可能导致凝血时间延长,表现为牙龈出血、皮下瘀斑等症状。建议使用期间监测凝血酶原时间,必要时调整抗凝药剂量。
利尿剂如呋塞米与布洛芬联用可能降低降压效果。布洛芬抑制前列腺素合成,减弱呋塞米的排钠利尿作用,可能引发水肿或血压控制不佳。合并用药期间需定期检测血压和电解质水平。
其他非甾体抗炎药如阿司匹林可能加重胃肠道损伤。布洛芬与阿司匹林竞争环氧酶结合位点,既降低阿司匹林的心血管保护作用,又叠加对胃肠黏膜的刺激,易诱发腹痛、黑便等消化道症状。必要时可改用对乙酰氨基酚替代。
糖皮质激素如泼尼松与布洛芬联用会显著升高消化道溃疡风险。两类药物均会抑制胃黏膜修复机制,合用可能导致呕血、便血等严重并发症。长期联用需配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。
严重心血管疾病患者需避免布洛芬与降压药合用。布洛芬可能拮抗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利的降压效果,增加心力衰竭风险。出现胸闷、气促等症状时应及时就医调整用药方案。