消化道穿孔可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、手术修补等方式治疗。消化道穿孔通常由消化性溃疡、外伤、肿瘤侵蚀、缺血性肠病、医源性损伤等原因引起。
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
消化性溃疡是消化道穿孔最常见的原因，胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀可能导致胃或十二指肠壁全层破裂。患者常突发上腹剧痛并迅速蔓延至全腹，伴有板状腹等腹膜刺激征表现。治疗需紧急手术缝合穿孔，术后使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌。
外伤性穿孔多见于腹部撞击或穿透伤，外力直接导致肠管破裂。可能伴随腹腔内出血、肠内容物外溢等症状。需立即行剖腹探查术清除污染物，必要时进行肠造瘘。围手术期需静脉使用头孢曲松、甲硝唑等广谱抗生素预防感染。
肿瘤侵蚀所致穿孔常见于晚期胃癌、结肠癌，癌组织坏死穿透肠壁。患者多有消瘦、贫血等消耗症状，穿孔后腹痛可能反而不明显。根据肿瘤分期可选择姑息性手术或支架置入，配合卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物控制病情进展。
缺血性肠病穿孔因肠系膜血管栓塞导致肠壁坏死，多见于房颤患者。典型表现为腹痛与体征分离，即剧烈腹痛但腹部压痛轻微。需行肠切除吻合术，术后长期服用华法林或利伐沙班抗凝治疗。
内镜检查或手术操作可能造成医源性穿孔，如结肠镜中肠壁机械性破裂。表现为操作后突发腹痛、皮下气肿。小穿孔可尝试内镜下钛夹封闭，大穿孔需腹腔镜修补。术后需密切观察有无腹腔感染征象。
