老年人血糖高的症状主要包括多饮、多尿、体重下降、疲劳和视力模糊。这些症状可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动和遗传因素引起。
多饮是血糖高的常见早期表现，患者常感到口渴难耐，饮水量明显增加。这与高血糖导致血浆渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢有关。日常可通过控制每日饮水量在1500-2000毫升，分次少量饮用温水来缓解。
多尿表现为排尿次数增多，尤其是夜尿频繁。血糖超过肾糖阈时，葡萄糖随尿液排出并带走大量水分。建议记录排尿日记，监测每日尿量变化，必要时进行尿糖检测。
体重下降在三个月内减轻超过5%需警惕。高血糖状态下机体无法利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质。应定期测量体重，搭配膳食营养评估，保证每日蛋白质摄入量每公斤体重1-1.2克。
疲劳感表现为持续乏力、精神不振，与细胞能量代谢障碍相关。适度进行八段锦、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟，有助于改善胰岛素敏感性。
视力模糊是高血糖的进展期症状，与晶状体渗透压改变有关。当出现视物模糊、眼前黑影时，需立即检测随机血糖，并到眼科进行眼底检查。
少数患者可能出现皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等非典型症状。长期未控制的高血糖可能引发周围神经病变，表现为手足麻木或刺痛感。这种情况需要完善糖化血红蛋白和神经电生理检查。
当空腹血糖持续超过7.0mmol/L或餐后血糖超过11.1mmol/L时，建议到内分泌科就诊。医生会根据情况开具口服降糖药如二甲双胍、格列美脲，或胰岛素治疗。同时需要进行并发症筛查，包括尿微量白蛋白、眼底照相和神经传导速度检测。
