肝硬化代偿期患者的生存期受治疗依从性、病因控制、并发症预防等因素影响，个体差异显著。关键干预包括病因治疗、定期监测、营养支持、并发症管理、生活方式调整。

1、病因控制：酒精性肝硬化需严格戒酒，病毒性肝炎患者需坚持抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。病因持续存在会加速肝功能失代偿，5年生存率可下降至50%以下。通过规范治疗可使部分患者肝纤维化逆转。

2、定期监测：每3-6个月需进行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白检测，每年至少1次胃镜筛查食管静脉曲张。超声弹性成像可无创评估肝纤维化程度。早期发现门脉高压或肝癌能显著改善预后。

3、营养干预：每日蛋白质摄入需达1.2-1.5g/kg体重，优先选择乳清蛋白、鱼肉、豆制品。合并腹水者需限制钠盐至2g/日，补充支链氨基酸制剂可改善肌肉减少症。营养不良会使病死率增加3倍。

4、并发症预防：非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔、卡维地洛可降低静脉曲张破裂风险。自发性腹膜炎需预防性使用诺氟沙星。肝性脑病患者应限制动物蛋白，口服乳果糖调节肠道菌群。

5、生活管理：每日中等强度运动30分钟如快走、游泳可改善胰岛素抵抗。绝对禁食霉变食物，避免非甾体抗炎药损伤胃肠道。保持BMI在18.5-23.9之间，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。

代偿期患者通过规范管理，5年生存率可达70%-90%。建议采用地中海饮食模式，每周摄入深海鱼3次，每日补充维生素D 800IU。太极拳等柔韧训练可改善肝微循环，睡眠时长保持7-8小时有助于肝细胞修复。需每季度评估Child-Pugh评分变化，当出现持续黄疸或凝血酶原时间延长＞3秒时应考虑肝移植评估。