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什么是短暂性脑缺血发作

2025-04-15

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短暂性脑缺血发作是脑部血液供应短暂中断引起的神经功能缺损,症状通常在24小时内完全恢复。该病可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态、脑血管痉挛、颈椎病压迫血管等原因引起,需通过抗血小板治疗、降压调脂、颈动脉内膜剥脱术、血管支架植入、生活方式干预等方式改善。

功能主治:1.本品用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。
2.近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。

用法用量:遵医嘱用。

1、动脉粥样硬化:颈动脉或椎动脉斑块脱落导致血管狭窄,可能伴随突发单侧肢体无力、言语含糊。控制血压血脂基础上,可服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,严重者需行颈动脉内膜切除术。

2、心源性栓塞:房颤患者左心房血栓脱落堵塞脑血管,常见视物模糊、平衡障碍。需长期服用华法林、达比加群、利伐沙班等抗凝药物,并行心脏节律控制治疗。

3、血液高凝状态:血小板异常聚集或凝血因子紊乱诱发微血栓,表现为短暂性黑矇或偏身麻木。建议补充水分避免脱水,必要时使用低分子肝素、阿加曲班等抗凝剂。

4、脑血管痉挛:情绪激动或寒冷刺激引发血管收缩,典型症状为发作性头痛、眩晕。可通过钙离子拮抗剂尼莫地平、氟桂利嗪缓解痉挛,配合生物反馈训练。

5、颈椎病压迫:椎动脉受骨赘压迫导致后循环缺血,常见猝倒发作、复视。需纠正不良姿势,使用颈托制动,严重者需行椎动脉减压融合术。

日常需保持低盐低脂饮食,增加深海鱼、坚果摄入;每周进行150分钟快走、游泳等有氧运动;严格监测血压血糖,戒烟限酒;发作后需完善头颈CTA、经颅多普勒等检查评估血管状况;高风险人群应每半年复查凝血功能及颈动脉超声。

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