DIP与GDM有什么不同点

妊娠期糖尿病GDM与糖尿病合并妊娠DIP的核心区别在于诊断时机与病理基础。GDM指妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常，而DIP是孕前已确诊的糖尿病1型或2型患者妊娠后的状态。

口服葡萄糖

广西梧州制药(集团)股份有限公司

功能主治：用于维生素缺乏症患者的营养及能量补充。

用法用量：口服，一次8～16克，一日3次，温开水冲服或与食物调和服用。

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诊断标准差异

GDM诊断需通过妊娠24-28周的75g口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L任一异常即可确诊。DIP则依据孕前糖尿病病史或孕早期空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L伴典型症状。

病理机制差异

GDM主要由妊娠期胎盘激素如人胎盘催乳素引起胰岛素抵抗所致，多数产后糖代谢恢复正常。DIP患者存在明确的胰岛β细胞功能障碍1型或胰岛素抵抗伴分泌不足2型，属于慢性代谢性疾病。

管理重点差异

GDM以医学营养治疗为主，需监测空腹及餐后血糖，必要时使用胰岛素控制。DIP需延续孕前糖尿病管理方案，孕早期即需强化血糖控制，发生胎儿畸形、巨大儿等风险显著高于GDM。

预后差异

GDM患者产后6-12周需复查糖耐量，约50%未来可能发展为2型糖尿病。DIP患者产后仍需持续糖尿病管理，心血管疾病等远期并发症风险更高。