盆腔粘连可能引发慢性盆腔疼痛、不孕或宫外孕等严重后果。盆腔粘连指盆腔内器官或组织因炎症、手术等原因形成的异常粘连带,主要影响包括生殖功能异常、器官功能障碍及生活质量下降。
盆腔粘连的影响主要体现在三个方面。生殖系统功能障碍是不孕的常见原因,粘连可能阻碍卵子排出或受精卵运输,输卵管粘连还会增加宫外孕风险。慢性盆腔疼痛是典型症状,疼痛程度与体位变化、月经周期相关,严重时可放射至腰骶部。粘连还可能造成肠道蠕动异常,引发便秘、腹胀等消化系统症状,膀胱粘连可能导致尿频、排尿困难。
盆腔粘连通常由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等病理因素引起。急性盆腔炎未规范治疗可能发展为慢性炎症,子宫内膜异位病灶反复出血也会刺激粘连形成。剖宫产、子宫肌瘤剔除术等盆腔手术创伤是医源性粘连的主要诱因,术中止血不彻底或术后感染会加重粘连程度。
轻度粘连可通过盆底物理治疗改善血液循环,中药灌肠能缓解局部炎症反应。中重度粘连需腹腔镜粘连松解术,术后使用透明质酸钠等防粘连材料。合并感染者需根据病原学检查选择抗生素,子宫内膜异位症患者可能需要激素类药物控制病情进展。
定期妇科检查能早期发现盆腔炎症,宫腔操作后预防性抗生素可降低感染风险。腹腔镜手术中采用无粉手套、减少电凝使用等精细操作能减少医源性粘连。出现持续下腹坠痛或月经异常建议尽早就诊,超声检查可初步评估粘连范围,磁共振成像对复杂粘连诊断价值更高。