孕中期皮肤出现红疙瘩伴瘙痒多由妊娠期特异性皮肤病或过敏反应引起,可通过保湿护理、药物干预等方式缓解。常见原因包括妊娠痒疹、妊娠期肝内胆汁淤积症、接触性皮炎等,具体处理需结合病因实施针对性措施。
妊娠痒疹是孕中期瘙痒的常见原因,表现为四肢或躯干散在红色丘疹,可能与激素水平变化有关。日常可选用无香料保湿霜缓解干燥,穿着纯棉衣物减少摩擦。医生可能建议使用炉甘石洗剂外涂,严重时短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏。
妊娠期肝内胆汁淤积症需优先排查,特征为手掌脚底剧烈瘙痒伴黄疸,实验室检查可见胆汁酸升高。该病症可能增加胎儿风险,确诊后需口服熊去氧胆酸改善胆汁代谢,必要时提前终止妊娠。患者应避免高脂饮食,定期监测胎动和肝功能指标。
接触性皮炎多由护肤品成分或衣物材质诱发,表现为边界清晰的红斑丘疹。立即停用可疑致敏产品,冷敷可减轻炎症反应。医生可能开具氯雷他定等妊娠B级抗组胺药,合并感染时需配合莫匹罗星软膏抗炎治疗。
环境因素如干燥气候会加重皮肤敏感,建议室内湿度保持在50%-60%,洗澡水温不超过38℃。避免过度抓挠导致继发感染,指甲需修剪圆钝。合并发热、水疱或皮肤溃烂需及时就诊,排除水痘、带状疱疹等病毒感染。
孕中期皮肤问题多数预后良好,但持续加重的瘙痒需完善总胆汁酸、肝功能检测。妊娠期用药需严格遵循产科医生指导,自行使用中药洗剂可能掩盖病情。产检时应主动向医生描述症状变化,必要时转诊皮肤科联合诊治。