嗜睡症又称发作性睡病主要表现为不可抗拒的日间过度睡眠和突发性睡眠发作。症状按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期三类。
早期表现以白天频繁困倦为主,患者可能在安静环境或单调活动中突然入睡,持续时间数分钟至半小时,醒后短暂恢复清醒。部分患者伴随睡眠瘫痪俗称“鬼压床”,即刚入睡或醒来时出现短暂肢体无法活动。
进展期症状包括猝倒发作,患者在情绪激动如大笑、愤怒时突发肌肉张力丧失,表现为膝盖发软、头部下垂或倒地,意识保持清醒。约30%患者出现入睡前幻觉,表现为生动恐怖的视听幻觉。
终末期可能合并夜间睡眠紊乱,如频繁觉醒、梦游等。少数患者伴随自动行为,即看似清醒状态下完成简单动作,但事后完全遗忘。
嗜睡症可能与下丘脑分泌素缺乏、遗传因素、自身免疫异常等有关,通常需通过多导睡眠监测确诊。若出现日间不可控睡眠或猝倒发作,建议尽早就诊神经内科。