孕晚期小便次数增多主要与子宫压迫膀胱、激素水平变化、泌尿系统感染等因素有关。这是妊娠期常见的生理现象，多数情况下无需特殊治疗，分娩后可自行缓解。
子宫增大直接压迫膀胱是首要原因。随着胎儿发育，增大的子宫占据盆腔更多空间，膀胱容量减少导致储尿能力下降。孕34周后胎头入盆会进一步加重压迫，可能出现每小时排尿1-2次的情况。建议采取侧卧位减轻压迫，避免长时间站立。
妊娠期孕激素水平升高导致泌尿系统平滑肌松弛。黄体酮分泌增加会使膀胱逼尿肌张力降低，同时输尿管蠕动减弱，两者共同作用引发尿频。这种现象从孕早期持续至分娩，每日排尿8-10次属正常范围。
约15%孕妇可能合并无症状菌尿或尿路感染。妊娠期尿糖增高、尿液滞留等因素易滋生细菌，除尿频外还可能伴随尿急、排尿灼痛。需通过尿常规检查确认，常用治疗药物包括头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，需在医生指导下使用。
少数情况需警惕妊娠期糖尿病。如同时存在多饮、多食、体重增长过快，应进行75g口服葡萄糖耐量试验。确诊后需通过饮食控制配合胰岛素治疗，避免高血糖对胎儿造成影响。
若出现血尿、发热或腰背部疼痛，可能提示肾盂肾炎等严重感染，需立即就医。日常建议控制晚间饮水量，避免摄入咖啡因饮料，练习凯格尔运动增强盆底肌控制力。
