膀胱移行细胞癌可通过手术切除、膀胱灌注化疗、放射治疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。该疾病通常由长期吸烟、化学致癌物接触、慢性膀胱炎症、盆腔放射史及遗传因素等原因引起。
长期吸烟是膀胱移行细胞癌的重要诱因，烟草中的芳香胺类物质经尿液排泄时可长期刺激膀胱黏膜。建议戒烟并增加每日饮水量至2000毫升以上，促进致癌物代谢。化学致癌物接触多见于染料、橡胶等行业从业人员，苯胺类物质可通过皮肤或呼吸道吸收。职业暴露者需加强防护装备使用，定期进行尿脱落细胞学筛查。
慢性膀胱炎症患者因黏膜长期处于修复状态，可能增加细胞恶变风险。反复尿路感染或留置导尿管者需积极控制感染，必要时行膀胱镜检查。盆腔放射史可能造成膀胱黏膜放射性损伤，此类患者应每年进行超声和尿常规监测。遗传因素如林奇综合征等可导致错配修复基因突变，有家族史者建议进行基因检测。
疾病早期多表现为无痛性肉眼血尿，部分患者伴有尿频尿急等膀胱刺激症状。晚期可能出现下腹部包块、下肢水肿或骨痛等转移征象。确诊需依靠膀胱镜活检及影像学检查，病理分级和分期是制定治疗方案的核心依据。
非肌层浸润性肿瘤首选经尿道膀胱肿瘤电切术，术后需规律进行卡介苗或表柔比星膀胱灌注。肌层浸润性肿瘤需考虑根治性膀胱切除术，必要时配合新辅助化疗。转移性患者可采用吉西他滨联合顺铂化疗，或PD-1抑制剂等免疫治疗。保留膀胱的放射治疗适用于不能耐受手术者。
治疗后需每3个月进行膀胱镜复查，2年后改为半年一次。长期随访应注意监测上尿路肿瘤发生风险，尤其肾盂和输尿管部位。出现血尿症状应立即就诊，排除肿瘤复发可能。
