抑郁症治疗药物的不良反应因药物种类不同而有所差异，常见类型包括胃肠道反应、神经系统症状及代谢影响等。抗抑郁药物不良反应的发生率与个体差异、药物剂量密切相关，多数症状在用药初期出现并随治疗逐渐减轻。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可能引发恶心、腹泻或便秘等消化道症状，部分患者会出现头痛、失眠或嗜睡等神经系统反应。这类药物还可能导致性功能障碍，如性欲减退或勃起困难。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs除消化道不适外，常伴随血压升高、多汗等自主神经症状，部分患者服药后出现心悸或尿潴留。三环类抗抑郁药TCAs易引起口干、视物模糊等抗胆碱能反应，过量使用可能诱发心律失常。
单胺氧化酶抑制剂MAOIs需特别注意饮食限制，可能引发高血压危象。新型抗抑郁药如米氮平可能引起食欲增加和体重上升，安非他酮则可能降低癫痫发作阈值。
药物不良反应通常在治疗2-4周后逐渐减轻。出现严重过敏反应、持续性心律失常或自杀念头加重等情况时需立即就医。调整用药方案应在精神科医生指导下进行，避免突然停药引发撤药综合征。
