孕妇感染弓形虫主要通过接触被弓形虫卵囊污染的土壤或水源、食用未煮熟的感染肉类、接触携带弓形虫的猫科动物粪便等途径传播。弓形虫感染可能对胎儿造成严重危害,需重点防范以下传播途径。
食用未彻底加热的肉类是常见感染方式。弓形虫可寄生在猪、牛、羊等动物肌肉组织中,生食或半熟肉类如刺身、三分熟牛排、涮肉可能导致感染。肉类应烹饪至内部温度达到71℃以上,处理生肉后需彻底清洁厨具和双手。
接触被污染的土壤或水源具有传播风险。弓形虫卵囊可在潮湿土壤中存活数月,从事园艺活动可能接触被猫粪污染的泥土。建议佩戴手套作业,避免徒手接触可能污染的泥土,蔬菜水果需充分清洗。
直接接触猫科动物粪便存在感染可能。家猫若捕食受感染猎物,其粪便可能排出具有传染性的卵囊。孕妇应避免亲自清理猫砂盆,需由他人代劳并每日清理,清理后需用沸水消毒器具。
母婴垂直传播是严重后果的感染途径。孕期初次感染弓形虫可能通过胎盘导致胎儿感染,引发流产、死胎或新生儿畸形。孕前筛查弓形虫抗体可明确免疫状态,孕期需避免高风险行为。
其他潜在传播途径包括饮用未经巴氏消毒的乳制品、器官移植或输血等医源性感染。建议孕妇选择经过灭菌处理的乳制品,医疗操作需在正规机构进行。
预防措施包括肉类充分烹饪、接触土壤时做好防护、避免接触猫粪、定期血清学监测等。出现不明原因发热或淋巴结肿大时应及时就医检测,确诊感染需在医生指导下进行规范治疗。