预防牙髓坏死可通过保持口腔卫生、避免牙齿外伤、控制龋齿发展、定期口腔检查、及时治疗牙体疾病等方式实现。牙髓坏死通常由细菌感染、物理损伤、化学刺激等因素引起，早期干预是关键。
1、保持口腔卫生
每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，减少牙菌斑堆积。选择含氟牙膏有助于增强牙釉质抗龋能力，饭后漱口可清除食物残渣。避免使用过硬牙刷横向刷牙，防止楔状缺损导致牙髓暴露。
2、避免牙齿外伤
运动时佩戴防护牙托，防止撞击导致牙髓血管断裂。纠正咬笔、开瓶盖等不良习惯，降低牙齿隐裂风险。儿童活动期间需加强看护，避免跌倒造成恒牙损伤。
3、控制龋齿发展
发现黑褐色龋斑应及时充填，阻止细菌侵入牙本质深层。限制高糖饮食摄入频率，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。对于深龋近髓者，可采用间接盖髓术保护牙髓活力。
4、定期口腔检查
每半年进行一次专业洁牙和全面检查，早期发现隐裂牙、磨耗过度的牙齿。X线片能识别邻面龋和牙髓钙化等隐匿问题，数字化牙髓活力测试可评估牙髓状态。
5、及时治疗牙体疾病
牙隐裂需尽早行全冠修复防止细菌侵入，重度磨耗牙齿建议咬合垫保护。对于可复性牙髓炎，采用活髓保存治疗比直接根管治疗更有利于牙齿长期健康。
预防牙髓坏死需建立系统性口腔健康管理，包括使用冲牙器辅助清洁邻间隙，每年进行口腔黏膜癌筛查。糖尿病患者应严格控制血糖，吸烟者需戒烟以减少牙周病风险。出现冷热刺激痛或自发痛症状时，须在48小时内就诊，延迟治疗可能导致不可逆性牙髓坏死。孕妇及正畸患者需加强口腔护理频次，儿童窝沟封闭可降低恒牙龋坏概率。
