附睾炎可通过抗生素治疗、止痛药物、阴囊托高、局部冷敷、手术引流等方式治疗。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行传播、性传播疾病、前列腺炎蔓延、泌尿系统结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌性附睾炎需使用抗生素控制感染，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等。急性期需足疗程用药，慢性附睾炎可能需要长期低剂量抗生素。用药期间需避免饮酒，完成整个疗程防止复发。抗生素选择应参考病原菌培养结果，淋球菌或衣原体感染需针对性用药。
2、止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解阴囊肿胀疼痛，严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。用药期间需监测胃肠道反应，避免与其他抗凝药物联用。疼痛持续加重需警惕脓肿形成，阴囊超声可明确诊断。慢性疼痛患者可尝试神经阻滞治疗。
3、阴囊托高
使用专用阴囊托带减轻下垂牵拉痛，平卧时用毛巾垫高阴囊促进淋巴回流。避免久坐或剧烈运动，穿着宽松透气内裤减少摩擦。急性期每日冷敷数次，每次不超过20分钟。托高护理可显著改善肿胀，但需配合抗感染治疗。
4、局部冷敷
急性期48小时内间断冷敷可收缩血管减轻充血，每次10-15分钟间隔1小时。避免直接皮肤接触冰袋，需用纱布包裹防止冻伤。慢性期可改用温热敷促进炎症吸收。合并皮肤破损或过敏者禁用冷敷，糖尿病患者需谨慎防止低温损伤。
5、手术引流
脓肿形成需手术切开引流，严重睾丸缺血可能需附睾切除。术后需留置引流条，定期换药预防感染。先天性泌尿畸形患者可能需同期矫正手术。手术适应证包括抗生素无效的脓肿、反复发作的慢性附睾炎、合并睾丸梗死等。
附睾炎患者应卧床休息直至急性症状缓解，避免性生活直至完成治疗。每日饮水保持尿量充足，忌食辛辣刺激食物。康复期可进行提肛锻炼改善盆底血液循环，但避免骑自行车等会阴受压运动。定期复查尿常规和阴囊超声，慢性患者需排查糖尿病等基础疾病。出现发热或疼痛加剧应立即复诊。
