心肌缺血患者可遵医嘱服用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起,需结合具体病因及症状选择药物。
功能主治:高胆固醇血症、冠心病。详见说明书。
用法用量:口服,常用起始剂量10mg每日1次,最大剂量80mg每日1次,可在一日的任何时间服用,不受进餐影响。详见说明书。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片属于硝酸酯类药物,能扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛急性发作。该药适用于冠状动脉痉挛或稳定性心绞痛患者,舌下含服可快速起效。使用期间需注意体位性低血压风险,青光眼患者禁用。
二、单硝酸异山梨酯片
单硝酸异山梨酯片为长效硝酸酯类药物,通过减少心肌耗氧量改善缺血症状,适用于慢性稳定性心绞痛的长期预防。服药期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应,酒精可能增强其降压作用。
三、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成,降低心肌梗死风险。该药适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防。需注意胃肠道刺激症状,活动性出血患者禁用。
四、琥珀酸美托洛尔缓释片
琥珀酸美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,能减慢心率、降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。适用于合并高血压或心律失常的心肌缺血患者。严重心动过缓或支气管哮喘患者慎用,停药需逐渐减量。
五、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片是他汀类调脂药,通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块,延缓动脉粥样硬化进展。适用于伴有高脂血症的心肌缺血患者。需监测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。
心肌缺血患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,控制血压、血糖和体重,戒烟限酒。每周进行适度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。定期复查心电图、心脏超声等检查,出现胸痛加重或持续不缓解时需立即就医。日常注意保暖,避免寒冷刺激导致血管收缩,保持情绪稳定有助于减少心肌耗氧。