阴道不规则出血需根据病因进行针对性检查，主要包括妇科检查、超声检查、宫颈筛查、激素水平检测、宫腔镜检查等。阴道不规则出血可能由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变、凝血功能障碍等因素引起，建议及时就医明确诊断。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件形态、压痛等情况，观察宫颈有无糜烂、赘生物或接触性出血。可初步判断出血来源，如宫颈息肉、宫颈炎等病变常通过妇科检查即可发现异常。
2、超声检查
经阴道或腹部超声能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔占位、子宫肌瘤等结构异常。对于疑似子宫内膜增生、黏膜下肌瘤或卵巢肿瘤引起的出血具有重要诊断价值，可动态监测子宫内膜变化。
3、宫颈筛查
包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测，必要时行阴道镜下宫颈活检。可筛查宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等病变，尤其对性生活活跃或HPV感染高危人群不可或缺。
4、激素水平检测
通过测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等性激素，评估卵巢功能及排卵情况。适用于青春期功血、围绝经期出血等内分泌相关出血的鉴别诊断。
5、宫腔镜检查
直接观察宫腔形态及内膜病变，可同时进行子宫内膜活检或息肉切除。对疑似子宫内膜癌、宫腔粘连、内膜息肉等器质性病变具有确诊意义。
出现阴道不规则出血时需记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和性生活。饮食注意补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏预防贫血，保持外阴清洁干燥。建议穿着棉质内裤并定期更换，出血期间避免盆浴。所有检查均需在专业医生指导下进行，不可自行用药或延误就诊。
