奥利司他胶囊主要用于治疗肥胖症或体重超重。奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，通过抑制脂肪的分解和吸收，减少热量摄入，从而达到减重目的。奥利司他胶囊适用于体重指数超过24的成年人，尤其适合伴有高血压、高血脂、糖尿病的肥胖患者。使用奥利司他胶囊时可能出现胃肠排气增多、油性斑点等不良反应，建议在医生指导下使用，并配合低脂饮食和适量运动。
1、单纯性肥胖
奥利司他胶囊适用于单纯性肥胖患者，这类肥胖主要由热量摄入过多、运动不足等非病理性因素引起。奥利司他能有效减少膳食中脂肪的吸收，帮助控制体重。使用期间需注意补充脂溶性维生素，避免长期使用导致营养不良。常见不良反应包括油性大便、胃肠胀气等，通常随着用药时间延长会逐渐减轻。
2、代谢综合征
对于伴有代谢异常的肥胖患者，如同时存在高血压、高血糖或血脂异常等情况，奥利司他胶囊可作为辅助治疗手段。它能帮助减轻体重，改善胰岛素抵抗，从而有利于代谢指标的控制。但需注意，奥利司他不能替代降压、降糖或调脂药物，应与专科医生保持沟通，定期监测各项指标。
3、肥胖相关疾病
奥利司他胶囊可用于肥胖相关疾病的辅助治疗，如非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等。通过减轻体重，有助于改善这些疾病的症状和预后。使用时应评估肝功能，严重肝功能不全者禁用。治疗期间如出现黄疸、腹痛等症状应立即就医。
4、减肥维持期
对于通过饮食控制和运动已取得减重效果的人群，奥利司他胶囊可用于体重维持阶段。它能帮助防止体重反弹，巩固减重成果。建议采用间歇给药方式，并持续进行生活方式干预。长期使用需监测营养状况，必要时补充维生素D等营养素。
5、术前减重
部分需要接受手术的肥胖患者，术前使用奥利司他胶囊有助于降低手术风险。特别是拟行减重手术或关节置换手术的患者，适度减重可减少术中并发症。但需注意，奥利司他可能影响脂溶性维生素的吸收，术前应进行营养评估和补充。
使用奥利司他胶囊期间应保持均衡饮食，控制每日脂肪摄入量在总热量的30%以下，避免高脂食物。建议配合有氧运动和力量训练，每周至少进行150分钟中等强度运动。定期监测体重和腰围变化，记录饮食和运动情况。如出现严重腹泻、过敏反应等应及时就医。孕妇、哺乳期妇女及慢性吸收不良综合征患者禁用该药物。减重过程中如遇平台期，不要自行增加药量，应咨询专业医师调整治疗方案。
