治疗乙肝的药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、替比夫定片和拉米夫定片等。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝脏疾病,需在医生指导下长期规范用药控制病毒复制。

1、恩替卡韦片
恩替卡韦片属于核苷类似物,能强效抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,适用于病毒复制活跃的慢性乙肝患者。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、疲劳和轻度胃肠道不适。用药期间需定期监测肝功能与病毒载量,避免自行调整剂量。
2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制逆转录酶阻断病毒复制,对乙肝和HIV合并感染者也有效。长期使用可能影响肾功能和骨密度,需定期检查血磷和肌酐水平。妊娠期女性使用前需评估风险,哺乳期不建议服用。
3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液
聚乙二醇干扰素α-2a注射液通过调节免疫系统清除病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者。需皮下注射,可能引起发热、肌肉酸痛等流感样症状。治疗期间需监测血常规和甲状腺功能,抑郁症患者慎用。

4、替比夫定片
替比夫定片可选择性阻断乙肝病毒DNA合成,但耐药率相对较高。用药后可能出现肌酸激酶升高,需警惕肌病风险。不建议与聚乙二醇干扰素联用,妊娠中晚期使用需严格评估母婴获益。
5、拉米夫定片
拉米夫定片作为早期抗乙肝药物,现多用于耐药后的联合治疗。长期单药治疗易诱发病毒变异,需配合其他抗病毒药物使用。肾功能不全者需调整剂量,服药期间禁止饮酒以免加重肝损伤。

乙肝患者除规范用药外,应保持清淡饮食,适当摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免高脂食物。每日进行30分钟有氧运动增强体质,但肝硬化患者需控制运动强度。严格戒酒并保证充足睡眠,每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和肝脏超声。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时需及时复诊调整治疗方案。






















