治疗早泄的药物主要有盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、局部麻醉乳膏等。早泄可能与心理因素、神经递质异常、前列腺炎、龟头敏感度过高、甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为射精潜伏期缩短、控制射精能力下降等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物。
功能主治:适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
用法用量:口服。药片应完整片吞下。建议患者至少用满杯水送服药物。患者应尽量避免晕厥或头晕等前驱症状所引起的受伤。成年男性(18至64岁):对于所有患者推荐的首次剂量为30mg,需要在性生活之前约1至3小时服用。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内,可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每24小时一次。本品可以在餐前或餐后服用(参见药代动力学部分)。如果医生选用本品治疗早泄,应当在使用该药品治疗后首个4周评价风险与患者报告的受益,或者在使用6次治疗剂量以后评估患者的风险利益平衡并决定是否继续使用本品治疗。老年人(65岁及以上):尚未评估本品在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效,其主要原因为有关本产品在该人群中使用的数据极为有限(参见药代动力学部分)。儿童及青少年:本品不用于18岁以下人群。肾脏损伤患者:轻度或中度肾脏损伤患者服用本品时不需要进行剂量调整,但是应谨慎服用。不推荐本品用于重度肾脏损伤患者(参见药代动力学部分)肝损伤患者:轻度肝损伤患者服用本品时不需要进行剂量调整;本品禁止用于中度和重度肝损伤(Child-PughC级)患者(参见药代动力学部分)。
1、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节神经递质延长射精潜伏期,适用于原发性或继发性早泄。该药需在性生活前1-3小时服用,常见不良反应包括恶心、头晕等。用药期间需避免饮酒,心血管疾病患者慎用。
2、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药,可通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善射精控制力,对伴焦虑抑郁的早泄患者效果显著。需连续服用2-4周起效,可能出现嗜睡、口干等副作用。突然停药可能引发戒断反应,需遵医嘱逐步减量。
3、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片通过选择性抑制5-羟色胺再摄取,可延长射精时间并改善性满意度。适用于心理性早泄合并轻度抑郁患者,建议每日固定时间服用。常见副作用包括胃肠不适、失眠等,癫痫病史者禁用。

4、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊可调节中枢神经系统5-羟色胺水平,对部分早泄患者有延迟射精作用。需持续用药2周以上见效,可能出现性欲减退、头痛等反应。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用,用药期间需监测情绪变化。
5、局部麻醉乳膏
含利多卡因或丙胺卡因的局部麻醉乳膏可降低龟头敏感度,适用于单纯性龟头敏感型早泄。需在性生活前20分钟涂抹并清洗残留药物,避免伴侣黏膜接触。长期使用可能导致局部皮肤感觉减退,不建议每日连续使用。

早泄患者除药物治疗外,建议配合行为疗法如停动技巧训练,避免过度焦虑。保持规律作息,适当进行盆底肌锻炼有助于改善控制能力。饮食上可增加锌元素和维生素B族摄入,减少辛辣刺激食物。伴侣的理解与配合对治疗效果有重要影响,必要时可共同参与心理咨询。若早泄伴随尿频尿痛等泌尿系统症状,需排查前列腺炎等器质性疾病。
























