治疗胃炎没有所谓最有效的单一药物，需根据病因和症状在医生指导下选择，常用药物主要有抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物、根除幽门螺杆菌的药物、促进胃肠动力的药物以及中成药。
一、抑制胃酸分泌的药物
这类药物通过减少胃酸分泌，降低胃内酸度，从而缓解胃黏膜的刺激和疼痛，适用于胃酸分泌过多引起的胃炎。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁胶囊和法莫替丁片。奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂，抑酸作用强且持久，对于缓解烧心、反酸等症状效果明显。雷尼替丁胶囊和法莫替丁片属于H2受体拮抗剂，也能有效抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌。使用这类药物须遵医嘱，不可自行长期服用。
二、保护胃黏膜的药物
这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等攻击因子，促进黏膜修复。适用于胃黏膜有糜烂、出血或症状明显的患者。常用药物有枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片和硫糖铝口服混悬液。枸橼酸铋钾胶囊除了保护黏膜，还对幽门螺杆菌有一定抑制作用。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸，并吸附胆汁酸，起效较快。硫糖铝口服混悬液能与溃疡或糜烂面结合形成保护层。这类药物通常建议在饭前服用。
三、根除幽门螺杆菌的药物
若胃炎由幽门螺杆菌感染引起，根除治疗是关键。目前主要采用含有铋剂的四联疗法，即一种质子泵抑制剂、一种铋剂加上两种抗生素的组合。例如，奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊，再联合阿莫西林胶囊和克拉霉素片。具体的抗生素组合需根据患者耐药情况和过敏史由医生决定，治疗疗程通常为10至14天，必须足量、足疗程服用，不可随意中断，否则易导致治疗失败和细菌耐药。
四、促进胃肠动力的药物
当胃炎患者伴有腹胀、早饱、恶心、嗳气等消化不良症状，特别是胃排空延迟时，可使用促胃肠动力药。这类药物能增强胃肠蠕动，协调胃与十二指肠运动，促进胃排空。常用药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片和盐酸伊托必利片。多潘立酮片直接作用于胃肠壁，缓解腹胀和恶心。枸橼酸莫沙必利片是全胃肠动力药，改善功能性消化不良症状。使用前需排除机械性梗阻等禁忌证。
五、中成药
部分中成药在辨证论治指导下，可用于缓解胃炎的某些症状，如胃脘胀痛、嘈杂、纳差等。常见的有气滞胃痛颗粒、温胃舒胶囊和养胃舒胶囊。气滞胃痛颗粒适用于肝郁气滞引起的胃脘胀痛。温胃舒胶囊适用于脾胃虚寒所致的胃脘凉痛、食少腹胀。养胃舒胶囊适用于胃阴不足引起的胃脘灼热、口干口苦。使用中成药前应咨询中医师，进行辨证，确保药证相符，避免误用。
胃炎的治疗是综合性的，药物治疗需严格遵循医嘱。在用药期间及治疗后，生活方式的调整至关重要。饮食上应坚持定时定量、细嚼慢咽的原则，避免暴饮暴食，选择易消化、少刺激的食物，如小米粥、山药、南瓜等，严格戒除烟酒，减少浓茶、咖啡、辛辣及过酸过甜食物的摄入。保持情绪稳定，避免长期精神紧张和焦虑，因为情绪波动会影响胃肠功能。注意腹部保暖，适当进行散步等温和运动以促进胃肠蠕动。定期复查，特别是对于需要根除幽门螺杆菌或存在胃黏膜萎缩、肠上皮化生的患者，应按照医生建议进行胃镜随访，监测病情变化。
