痛风患者服用碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液、促进尿酸排泄，但长期使用可能引起代谢性碱中毒、低钾血症等副作用。碳酸氢钠片是痛风辅助治疗药物，需严格遵医嘱使用。
碳酸氢钠片通过中和胃酸和提升尿液pH值发挥治疗作用。其溶解的碳酸氢根离子可结合氢离子生成二氧化碳和水，从而降低血液酸性。在痛风治疗中，尿液pH值提升至6.2-6.9时，尿酸溶解度可显著提高，有助于预防尿酸性肾结石形成。该药通常与降尿酸药物联用，适用于尿pH值低于6.0的痛风患者。短期使用安全性较高，常见服药时间为1-2周，需配合每日监测尿pH值。
长期过量服用碳酸氢钠片会导致体内酸碱失衡。血液pH值升高可能抑制呼吸中枢，引发代偿性呼吸浅慢。钠离子潴留可加重高血压和水肿症状，每日摄入钠超过2000毫克时风险显著增加。钾离子排泄增加可能诱发肌无力、心律失常等低钾血症表现，老年患者和肾功能不全者更易发生。部分患者会出现嗳气、胃胀等消化道不适，与胃酸中和产生的二氧化碳气体有关。
痛风患者使用碳酸氢钠片期间应保持每日饮水量2000毫升以上，定期复查血电解质和肾功能。合并高血压或心力衰竭者需谨慎使用，服药期间避免高盐饮食。若出现手足麻木、肌肉抽搐等碱中毒症状应及时就医。建议通过增加新鲜蔬菜水果摄入等天然方式辅助碱化尿液，减少药物依赖。
