干咳一直不好可能与上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、过敏性鼻炎等因素有关，可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甲氧那明胶囊、枸橼酸喷托维林片、孟鲁司特钠咀嚼片、苏黄止咳胶囊等药物。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引起咽喉及气管黏膜炎症，导致持续性干咳。可表现为咽痒、刺激性咳嗽，夜间加重。除对症止咳外，需针对病原体治疗。常用药物包括氢溴酸右美沙芬口服溶液抑制咳嗽中枢，连花清瘟胶囊抗病毒，阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。感染后咳嗽可能持续数周，需注意休息与补水。
2、支气管炎
支气管黏膜慢性炎症可能引发迁延不愈的干咳，常伴随胸闷或少量白痰。复方甲氧那明胶囊可缓解支气管痉挛及咳嗽，氨溴索口服液帮助稀释痰液，桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。急性发作期需避免冷空气刺激，慢性患者应戒烟并加强呼吸锻炼。
3、咳嗽变异性哮喘
该病以干咳为唯一症状，夜间或运动后加重，气道高反应性是主要特征。孟鲁司特钠咀嚼片通过阻断白三烯受体减轻炎症，布地奈德福莫特罗粉吸入剂直接作用于气道，茶碱缓释片辅助扩张支气管。需远离过敏原并定期监测肺功能。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引发反射性干咳，平卧或进食后症状明显。枸橼酸喷托维林片可抑制咳嗽反射，奥美拉唑肠溶胶囊减少胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。
5、过敏性鼻炎
鼻后滴漏综合征可能导致咽喉刺激引发干咳。苏黄止咳胶囊缓解风邪袭肺型咳嗽，氯雷他定片抗组胺，糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症。需保持室内清洁，使用空气净化器减少尘螨等过敏原接触。
长期干咳患者应记录咳嗽频率与诱因，避免辛辣食物及烟雾刺激。保持室内湿度40%-60%，用淡盐水漱口缓解咽喉不适。若咳嗽超过8周或伴随咯血、消瘦等症状，需尽快进行胸部CT、肺功能等检查。用药期间注意观察是否出现嗜睡、头晕等不良反应，儿童及孕妇用药前务必咨询医生。
