瑞舒伐他汀钙片的主要适应证有原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常、纯合子家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防和二级预防。
瑞舒伐他汀钙片通过抑制肝脏内HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。适用于成人及10岁以上儿童青少年经饮食控制无效的原发性高胆固醇血症患者。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
该药可同时调节多种血脂参数，对伴有甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低的混合型血脂异常患者具有综合改善作用。临床数据显示其能显著降低非高密度脂蛋白胆固醇，但糖尿病或代谢综合征患者使用时需加强血糖监测。
作为少数获批用于该遗传性疾病的他汀类药物，瑞舒伐他汀钙片可通过残余受体途径降低低密度脂蛋白胆固醇。通常需要与其他降脂药物联用，治疗期间须密切监测肌肉症状和肝功能指标。
对于存在多重危险因素但未发生临床事件的患者，该药能延缓动脉粥样硬化进展。适用于高血压合并3个以上危险因素、糖尿病或慢性肾病3-4期患者，需根据风险评估确定用药强度。
已确诊冠心病、缺血性卒中或外周动脉疾病患者长期服用可稳定斑块、减少心血管事件复发。建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在特定目标值以下，同时配合抗血小板治疗和生活方式干预。
使用瑞舒伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏和饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和植物固醇含量高的食物。每周进行适度有氧运动，避免与葡萄柚制品同服，定期复查血脂谱和安全性指标，出现不明原因肌痛或乏力应及时就医。
