长期服用避孕药可能增加血栓风险、影响肝功能、导致激素紊乱、诱发乳腺疾病以及引起胃肠不适。避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，需严格遵医嘱使用并定期复查。
1、血栓风险
避孕药中的雌激素可能促使凝血因子合成增加，导致血液黏稠度升高。长期服用可能引发下肢深静脉血栓或肺栓塞，表现为单侧下肢肿胀、胸痛等症状。高血压、吸烟者风险更高，建议用药期间避免久坐并监测凝血功能。
2、肝功能损伤
避孕药需经肝脏代谢，长期使用可能加重肝脏负担，导致转氨酶升高或胆汁淤积。部分患者可能出现黄疸、食欲减退等症状。原有乙肝、脂肪肝等基础肝病患者应慎用，需每3-6个月检查肝功能。
3、激素紊乱
外源性激素摄入可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发月经量减少、闭经或突破性出血。停药后部分人群需3-6个月恢复自然周期，伴随潮热、情绪波动等更年期样症状。建议配合妇科B超监测子宫内膜厚度。
4、乳腺疾病
雌激素可能刺激乳腺导管上皮增生，长期使用可能增加乳腺纤维瘤或乳腺癌概率。表现为乳房胀痛、触及肿块等。用药期间应每月自检乳腺，40岁以上女性建议每年进行钼靶检查。
5、胃肠反应
孕激素可能延缓胃排空，引发恶心呕吐、食欲下降等反应，通常出现在用药初期。与食物同服或改用低剂量制剂可缓解，持续不改善需考虑更换避孕方式。合并胃炎患者建议联用胃黏膜保护剂。
服用避孕药期间应保持低盐饮食以减少水钠潴留，适量补充维生素B族缓解情绪波动。避免与抗生素、抗癫痫药同服以防药效降低。每年需进行妇科检查、乳腺筛查及代谢指标评估，出现视物模糊、持续头痛等严重症状应立即停药就医。建议与医生充分沟通后选择个性化避孕方案。
